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一.[產(chǎn)品名稱]
[通用名稱] 抗肺炎支原體抗體IgG 檢測(cè)試劑盒 (酶聯(lián)免疫吸附法)
[英文名稱] Anti-Mycoplasma pneumoniae ELISA (IgG)

二.MP IGG試劑盒[預(yù)期用途] 用于體外定量或半定量檢測(cè)人血清或血漿中的抗肺炎支原體抗體IgG。

三.抗肺炎支原體抗體IgG 檢測(cè)試劑盒（酶聯(lián)免疫吸附法）適應(yīng)癥：上下呼吸道相關(guān)疾病：鼻炎，咽炎，中耳炎，支氣管炎，肺炎。

四.抗肺炎支原體抗體IgG 檢測(cè)試劑盒（酶聯(lián)免疫吸附法）臨床意義:

支原體和其他五類微生物都屬于柔膜體綱 [1]。支原體是zui小的自我復(fù)制細(xì)菌，也是具有zui小基因組的原核生物 [1]。它依賴于宿主細(xì)胞或宿主生物體，細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外寄生。因?yàn)闆]有細(xì)胞壁所以對(duì)作用于細(xì)胞壁的抗生素有抵抗作用 [1]。

除了可引起尿道感染的人型支原體，發(fā)酵支原體是爆發(fā)性系統(tǒng)性感染的潛在誘因，而肺炎支
原體可導(dǎo)致約10%-15% 的急性呼吸道感染，包括嚴(yán)重的上呼吸道、支氣管和肺部的感染 [1, 2, 3,
4, 5, 6, 7]。

人是肺炎支原體的*宿主 [1]。病原體通過氣溶膠傳播 [8]。可引發(fā)地方性或流行性擴(kuò)散。兒童和青年多被感染（約 40% 在 5 歲以下）[3]。男性發(fā)病率高于女性。感染后經(jīng)過10 至20 天的潛伏期，出現(xiàn)諸如持續(xù)性咳嗽、發(fā)熱、頭痛等癥狀 [1, 7]。此外，據(jù)報(bào)道會(huì)出現(xiàn)一些咽喉感染和中耳感染 [7, 9]。除了通常的呼吸器官感染的癥狀，原發(fā)性非典型肺炎在血清確診的肺炎支原體感染中約為 70%。這些病人平均約有22% 發(fā)展為嚴(yán)重肺炎，3% 為間質(zhì)性肺炎和 75% 為持久性氣管支氣管炎，主要感染者為在校兒童和青少年 [2, 4, 5, 6, 7,8, 9]。通常幾個(gè)家庭成員或親密接觸的人一起發(fā)病 [1]。約10% 肺炎支原體感染出現(xiàn)在40 歲以上的病人。組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)支原體結(jié)合于氣管、支氣管和細(xì)支氣管的上皮。

這種細(xì)胞黏附是由肺炎支原體的表面脂蛋白（黏附素）介導(dǎo)的，它同時(shí)具有顯著的抗原性 [8]。一種嚴(yán)重的疾病 ARDA（急性呼吸窘迫綜合征）發(fā)生在免疫抑制的病人，繼發(fā)于細(xì)菌感染性肺炎和鐮狀細(xì)胞性貧血的病人 [10, 11]。可伴隨心肌炎、心包炎、結(jié)節(jié)性紅斑、多形性紅斑、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎（如：青少年脊椎關(guān)節(jié)炎）、脾感染、腎小球腎炎、腦膜炎、腦炎、脊髓炎和多神經(jīng)根炎 [12, 13, 14, 15, 16, 17, 18]。

除了嚴(yán)重的疾病期和再次感染外，很多感染臨床表現(xiàn)不顯著，還有一些在溫和的疾病期后不使用抗生素而自然*。肺炎支原體感染約 20% 無臨床癥狀。除了原發(fā)性非典型肺炎和常見的呼吸器官感染癥狀，肺炎支原體還可以導(dǎo)致其它疾病癥狀，而且上述疾病也可能因其它各種病原體引發(fā)。因此實(shí)驗(yàn)室診斷很有價(jià)值 [2, 6, 19, 20]。

現(xiàn)在沒有*的金標(biāo)準(zhǔn)。通常以直接檢測(cè)支氣管肺泡灌洗的分泌物中的病原體為基礎(chǔ)。該病
原體培養(yǎng)僅在很少的一些特殊實(shí)驗(yàn)室開展，過程復(fù)雜、耗時(shí)（6-15 天），易出現(xiàn)錯(cuò)誤。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)
道抗體檢測(cè)結(jié)果不一定與病原體檢測(cè)結(jié)果相吻合。常用的方法是CFA（補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)）。在該試
驗(yàn)中，只有滴度升高4 倍才有顯著診斷意義。因?yàn)檫@種方法缺乏敏感性也不能區(qū)分抗體亞型，越
來越引起人們的不滿。RT-PCR（逆轉(zhuǎn)錄酶聚合酶鏈反應(yīng)）被認(rèn)為是快速可靠的檢測(cè)病原體（核
歐蒙 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷股份公司2糖體RNA）的方法，但是該法只在很少的專科實(shí)驗(yàn)室開展，而且很難買到高品質(zhì)的產(chǎn)品。至少在一半的患者血液中可檢測(cè)到冷凝集素，這是針對(duì)紅細(xì)胞抗原的寡克隆抗體 [14]。盡管首現(xiàn)感染臨床癥狀后的第7 天到第10 天間，血清冷凝集素出現(xiàn)在50%-70% 的患者中，但它是非特異性的[3]。由于CFA 和凝集反應(yīng)不能區(qū)分抗體亞型，用途不大。

敏感和特異的免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù) ELISA 和 IIFT 正運(yùn)用于實(shí)際臨床工作中。它們操作簡(jiǎn)單，方便快捷 [18, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30]。檢測(cè)抗肺炎支原體 IgA、IgG 和 IgM 抗體的ELISA和抗肺炎支原體IIFT試劑可用于血清學(xué)診斷 [2, 23, 24, 25, 31, 32, 33]。通常可在起病后 4 天檢測(cè)到 IgM 型特異性抗體 [18, 23, 25, 31, 32]。幾天后出現(xiàn)IgG抗體。能檢測(cè)到滴度持續(xù)升高的 IgM 抗體，尤其是IgG抗體 [7, 18, 23, 24, 5]。IgG對(duì)確診急性肺炎支原體感染很有意義，發(fā)病后第 10 天，zui遲到第 21 天 IgG 抗體滴度升高 3-4 倍 [25]。特異性 IgA 抗體，可能和 IgG 抗體一起出現(xiàn)，主要是在成人中 [18, 22, 32]。評(píng)估兒童體內(nèi)的特異性 IgM 抗體滴度有指示作用，因?yàn)槠?IgG 抗體水平可持續(xù)穩(wěn)定數(shù)月 [22]。現(xiàn)在通常推薦通過間隔 2-3 周的兩份血清的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷。檢測(cè)單份樣本意義不大。該 ELISA 和 IIFT 方法不能*排除潛在
的與其它支原體屬的交叉反應(yīng) [33]。

肺炎支原體感染與 10% CAP（社區(qū)獲得性肺炎）和需要人工呼吸和抗生素治療的 ARDS 有
關(guān)或部分相關(guān)。肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和四環(huán)素藥物敏感 [4, 10, 11, 16, 19]。